1 องค์ประกอบและคุณสมบัติของคณะทำงานโครงการบูรณาการขับเคลื่อนงานสร้างเสริมสุขภาวะ เขต 10 มีประสบการณ์การทำงานตั้งแต่ สมัชชาสุขภาพ ตั้งแต่ปี 2545 ทำให้มีเครือข่ายการทำงานที่เข้มแข็งและได้รับความร่วมมือจากเครือข่ายที่ทำงานด้านการบูรณาการขับเคลื่อนงานด้านสร้างเสริมสุขภาวะเป็นอย่างดีและราบรื่น
2 การแบ่งงานทีมผู้ประสานงานเขต เพื่อเป็นทีมพี่เลี้ยงติดตามหนุนเสริมแต่ละจังหวัด ได้แก่ 1. ดร.พิสมัย ศรีเนตร เป็นพี่เลี้ยงประจำจังหวัดอุบลราชธานี 2. นายวินัย วงศ์อาสา เป็นพี่เลี้ยงประจำจังหวัดศรีสะเกษ 3. นางสาวดวงมณี นารีนุช เป็นพี่เลี้ยงประจำจังหวัดมุกดาหาร 4. นายรพินทร์ ยืนยาว เป็นพี่เลี้ยงประจำจังหวัดอำนาจเจริญ และ 5. นายสงกา สามารถ เป็นพี่เลี้ยงประจำจังหวัดยโสธร
1) โครงการ กิจกรรมในกองทุนสุขภาพตำบล ส่วนใหญ่ เป็นโครงการที่ถูกนำเสนอขอรับการสนับสนุนจากหน่วยงาน องค์กรในพื้นที่ เช่น รพ.สต. ชมรมผู้สูงอายุ โรงเรียนฯ
2) การจัดทำโครงการจะถูกเขียนขึ้นมาจากการจัดสรรงบประมาณ ที่คณะกรรมการกองทุนสุขภาพตำบลได้พิจารณาอนุมัติแล้ว แต่ละหน่วยงานก็นำไปเขียนจัดปรับโดยอิงกับกรอบการใช้เงินของ สตง.เป็นหลัก
3) กองทุนสุขภาพตำบลใช้การติดตามประเมินผล ผ่านการทำรายงานและการลงพื้นที่เข้าร่วมในกิจกรรม แต่ไม่มีการใช้ระบบออนไลน์เนื่องจากคิดว่าไม่จำเป็นและมีความซับซ้อนการกรอกในระบบของสป.สช.
ข้อเสนอแนะ
เพื่อให้เกิดการขับเคลื่อนการบูรณาการขับเคลื่อนงานสร้างเสริมสุขภาวะ การคัดเลือกทีมผู้ประสานงานที่มีประสบการณ์การทำงาน เช่นการทำงานของทีมผู้ประสานงานเขต 10 ที่ได้มูลนิธิประชาสังคม มาเป็นผู้ขับเคลื่อนให้เกิดการบูรณาการเนื่องจากมีเครือข่าย มีทุนเดิมตั้งแต่สมัชชาสุขภาพ ดังนั้น การคัดเลือกและกำหนดคุณสมบัติของทีมผู้ประสานงานเขตในการทำงานเชิงบูรณาการขับเคลื่อน จึงเป็นสิ่งที่สำคัญ อย่างไรก็ตาม การทำงานของทีมผู้ประสานงานเขต มีความท้าทายเนื่องมาจากคณะทำงานเป็นบุคคลภายนอกที่มิได้ให้คุณให้โทษในการทำงานเพื่อขับเคลื่อนงานสร้างเสริมสุขภาวะในพื้นที่ จึงเป็นไปในลักษณะขอความร่วมมือ กลไกการทำงานของ พชอ. ควรเข้ามามีบทบาทในการสนับสนุนกระบวนการทำงานของทีมผู้ประสานงานเขต หากเป็นไปได้ สปสช. ควรเข้ามามีบทบาทในการทำงานร่วมกับ พชอ. เพราะ สปสช. สามารถให้คุณให้โทษกับคณะทำงานในพื้นที่
การกรอกข้อมูลในโปรแกรมออนไลน์ มีประโยชน์ หากสามารถจัดการเรื่องของความสอดคล้องของระยะเวลาการดำเนินงานจริงของพื้นที่ เพราะที่ผ่านมาในปี 2563 เป็นการกรอกข้อมูลย้อนกระบวนการ เนื่องจากกองทุนสุขภาพตำบลได้รับการจัดสรรงบประมาณแล้ว เนื่องจากระบบการกรอกข้อมูล การนำข้อมูลมาใช้ประโยชน์ในการบูรณาการเพื่อขับเคลื่อนงานสร้างเสริมสุขภาวะในระดับพื้นที่อยู่ในช่วงการพัฒนาและปรับปรุง ทำให้ทีมผู้ประสานงานเขต และทีมพี่เลี้ยง ต้องเรียนรู้อย่างต่อเนื่อง และการเข้าถึงข้อมูลของทีมกองทุนสุขภาพตำบล ยังอยู่ในวงจำกัด การเข้ามาเรียนรู้เพื่อใช้โปรแกรม ขาดความต่อเนื่องมีการเปลี่ยนตัวผู้เข้ามาประชุม และขาดระบบสร้างแรงจูงใจให้กองทุนสุขภาพตำบลเข้ามาใช้โปรแกรม หากเป็นไปได้ควรมีการผนวกรวมกับโปรแกรมของ สปสช.
