โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ติดตามประเมินผลโครงการบูรณาการขับเคลื่อนงานสร้างเสริมสุขภาวะและพัฒนากลไกสุขภาวะระดับพื้นที่ อำเภอด่านซ้าย จังหวัดเลย เขตสุขภาพที่ 8 โดยประยุกต์ใช้การประเมินผลกระทบด้านสุขภาพ (Health Impact assessment: HIA) (2) พัฒนาแนวทางการบูรณาการการทำงานระหว่างคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ(พชอ.) และกองทุนสุขภาพตำบล/เทศบาล
ผลการประเมิน พบว่า 1. ปัจจัยแห่งความสำเร็จโครงการขับเคลื่อนงานสร้างเสริมสุขภาวะและพัฒนากลไกสุขภาวะระดับพื้นที่อำเภอในการกำหนดสุขภาพ ประกอบด้วย (1) ด้านปัจเจกบุคคล มีการพัฒนาศักยภาพของคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ(พชอ.)และระดับตำบล(พชต.) จำนวน 12 คณะ (2) ด้านสภาพแวดล้อม มีสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการดำเนินงาน ได้แก่ ประเพณีการละเล่นผีตาโขน เกษตรปลอดสารพิษ (3) ด้านระบบกลไก มีกลไกนับสนุน การจัดกระบวนการเรียนรู้ และกระบวนการมีส่วนร่วม เพื่อมุ่งสู่เป้าหมาย จำนวน 3 ประการ คือ ที่นี่ด่านซ้ายจัดการขยะและสิ่งแวดล้อม กินอยู่อย่างคนด่านซ้าย และคนด่านซ้ายไม่ทอดทิ้งกัน 2. ผลผลิตที่เกิดจากโครงการ ได้แก่ กองทุนสุขภาพตำบลมีแผนตามประเด็นปัญหา จำนวน 12 ประเด็น มีโครงการด้านสุขภาพ จำนวน 36 โครงการ กองทุนมีระบบการติดตามออนไลน์ จำนวน 11 กองทุน 3. ผลลัพธ์ จำนวน 3 ประเด็น ได้แก่ พชอ.ได้แผนบูรณาการตามประเด็นปัญหาจากกองทุนสุขภาพตำบล โครงการระดับอำเภอมีการบูรณาการร่วมกัน และ พชอ.มีฐานข้อมูลทั้งระดับอำเภอและตำบล 4. ผลกระทบ การดำเนินงานโครงการตามบันทึกข้อตกลงความร่วมมือ ในรอบปีที่ผ่านมามีการบริหารจัดการพัฒนาคุณภาพชีวิตที่ดีแบบบูรณาการและเหมาะสม โดยนำเอานโยบาย มาตรการทางสังคม ระบบทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการปฏิบัติงานมีความรับผิดชอบต่อตนเองและองค์กร กลุ่มชุมชนมากยิ่งขึ้น มีการขยายผลจากตำบล หรือหมู่บ้านต้นแบบด้านสุขภาพไปสู่กิจกรรมที่เป็นองค์ความรู้และนวัตกรรมเพิ่มมากขึ้น คือ ปัจจุบัน ได้แก่ 1) การจัดการขยะและสิ่งแวดล้อม มีการจัดการขยะอย่างถูกต้องในระดับครัวเรือน ลดการใช้โฟมในการบรรจุอาหาร มีหมู่บ้านต้นแบบในการจัดการขยะเป็นหมู่บ้านสะอาด 2) ด่านซ้ายกรีนเนท(Green Net) เกิดผู้คนอาสาสมัคร มีกลุ่มเครือข่ายส่งเสริมการปลูกพืชผักปลอดภัยในทุกตำบล การสร้างตลาดแก่กลุ่มเกษตรกร การคุ้มครองผู้บริโภคด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพของประชาชนในระดับอำเภอ และมีแหล่งตรวจผลิตภัณฑ์สุขภาพ 3) ด่านซ้ายไม่ทอดทิ้งกัน และอนาคต ขยายไปครอบคลุมมากขึ้น ได้แก่ (1) การสร้างนักบริบาลชุมชน มีนักบริบาลทุกตำบลดูแลผู้พิการ ผู้สูงวัยใส่ใจคุณภาพชีวิต จำนวน 29 รายในทุกตำบลโดยใช้งบประมาณในระดับพื้นที่ของอบต./เทศบาล (2) การจัดโรงเรียนสุขภาพผู้สูงอายุ จำนวน 4 ตำบลในทั้งหมด 10 ตำบล ถือเป็นการเรียนรู้ของผู้ใหญ่ (Adult Learning) ที่นำไปสู่ภาวะผู้นำสุขภาพมีการเรียนรู้สู่การเปลี่ยนแปลง (Transformative Learning) และ 5. แนวทางการบูรณาการการทำงานระหว่าง พชอ.และกองทุนสุขภาพตำบล/เทศบาล มี 5 ขั้นตอน คือ (1) การวางแผน (2)การปฏิบัติ (3)การตรวจสอบ (4)การปรับปรุง และ(5)การกำหนดมาตรฐาน
คำสำคัญ : การติดตามประเมินผล, การประเมินผลกระทบด้านสุขภาพ, การบูรณาการ, งานสร้างเสริมสุขภาวะ, กลไกสุขภาวะ, การพัฒนาคุณภาพชีวิต